مالیات تجهیزات پزشکی
چه کالاهایی از مالیات تجهیزات پزشکی معاف هستند؟
واردات مواد اولیه دارویی، مواد اولیه شیرخشک اطفال، موارد مصرفی در حوزه پزشکی و توانبخشی شامل لوازم کار، مواد اولیه و قطعات ساخت و یدکی تجهیزات که فاقد مشابه تولید داخل باشند، صرفاً با مجوز وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و تأیید وزارت صنعت، معدن و تجارت از سال ۱۴۰۱ در مبادی گمرکی از پرداخت مالیات و عوارض ارزش افزوده معاف است.
این لایحه درباره معافیت برخی کالاها از پرداخت مالیات بود که یک آیتم آن تجهیزات پزشکی است؛ اما نه همه تجهیزات، بلکه فقط داروها و تجهیزات پزشکی مصرفی که فاقد مشابه داخلی باشند مشمول معافیت از پرداخت مالیات بر ارزش افزوده شدند.
ایراد اساسی اینجاست که خیلی از این تجهیزات نمونه مشابه داخلی ندارند با این حال بسیاری از آن‌ها همچنان مشمول مالیات هستند. بنابراین اینکه مالیات تجهیزات پزشکی برای همه اقلام برداشته شده باشد، اساسا وجود ندارد و فعالان این حوزه ملزم به پرداخت هستند.
آیا تجهیزات زیبایی هم جزو تجهیزات پزشکی است؟
شاید این تجهیزات در زمره تجهیزات پزشکی باشد، با این حال در قوانین مالیاتی اساسا این تجهیزات مثل تجهیزات لیزر زیبایی یک تجهیز پزشکی به حساب نمی‌آید و اتفاقا پرداخت مالیات‌های گمرکی و غیره آن پابرجاست.
هم واردکنندگان این تجهیزات باید مالیات بپردازند و هم مصرف کنندگان ملزم به پرداخت مالیات بر ارزش افزوده هستند.
مالیات تجهیزات پزشکی چیست؟
حالا که در ابتدا کلیاتی درباره درصد مالیات تجهیزات پزشکی گفتیم، نوبت به این می‌رسد که به صورت کامل بررسی کنیم که اصلا مالیات تجهیزات پزشکی چیست؟ روی چه اقلامی گرفته می‌شود و چه اقلامی معاف هستند؟
اگر بخواهیم یک تعریف در این رابطه ارائه کنیم باید بگوییم: مالیات تجهیزات پزشکی مالیاتی است که روی وسایل و تجهیزات پزشکی اعمال می‌شود. این تجهیزات شامل موارد مختلفی است که عبارتند از:
- تجهیزات تشخیصی پزشکی
- تجهیزات جراحی
- داروها
سیستم مالیاتی کشورها با این توجیه که منابع مالی سیستم بهداشت و درمان را تامین کنند، روی این اقلام مالیات می‌گیرند، همانطور که روی تمام کالاهای دیگر نیز مالیات دریافت می‌کند.
قطعا در برخی کشورها این درآمدهای مالیاتی به توسعه بخش درمان و بهداشت کمک می‌کند اما اینکه آیا در ایران هم این قضیه صدق می‌کند یا خیر، با بررسی‌های کامل و کسب اطلاعات کافی می‌توان نظر داد.
لیست تجهیزات پزشکی معاف از مالیات
در ادامه لیست کاملی از تجهیزات پزشکی که از مالیات بر ارزش افزوده معاف هستند را آوردیم که می‌توانید ببینید؛ این تجهیزات در کتگوری‌های مختلفی قرار دارد که به شرح زیر است:
1- دسته واکسن‌ها و داروها
- کلیه داروهای تولید داخل انسانی، حیوانی مورد تایید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی (به استثناء کیف و جعبه‌های مخصوص دارو برای کمک‌های فوری اولیه و ضایعات داروسازی و مکمل‌ها و ویتامین‌های مصرفی انسان)
- کلیه واکسن‌های تولید داخل انسانی، حیوانی مورد تأیید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
2- تجهیزات مرتبط با زنان و زایمان
- اسپاکلوم IUD
- سرویکال براش
- انواع لوازم IVF
- ست شیردوش دستگاه شیردوش برقی
- محافظ سینه مادران شیرده
- ژل های ضدعفونی کننده بهداشتی
- سواپ تست و تشخیص پارگی کیسه آب جنین
3- دسته تجهیزات گوش و حلق و بینی
- آبسلانگ
- انواع تامپون ها
- تی تیوب
- کاتتر آمبولکتومی
- همووک
- انواع کاشتنی ها و پروتزهای گوش و حلق وبینی
- سمعک و قطعات آن
- باطری سمعک
- اسنیرهای پلیپکتومی
- آسپیراتور بینی
- قطره بینی و اسپری آلوسالین به شماره 1228237119
4- دسته مرتبط به قلب و عروق
- انواع کاتترها و بالونهای آنژیوپلاستی و آنژیوگرافی (کرونری، پریفرال، مغزی)
- وسایل اینفلیشن و لوازم جانبی
- کاتترهای الکتروفیزیولوژی
- کاتترهای ابلیشن
- انواع استنتهای قلبی عروقی (کرونری، پریفرال، کاروتید، رنال)
- انواع اکسیژناتور
- ست کاردیوپلیژیا
- ست تیوبینگ
- انواع فیلترهای شریانی و هموفیلترها
- انواع دریچه های مکانیکی و بیولوژیکی
- کانولای جراحی قلبی
- انواع گرفتهای عروقی
- انواع استنت گرفتها
- انواع پچها
- انواع شیتها و لوازم جانبی
- ترانسدیوسرهای دما وفشار
- هموکانسنتریتور
- انواع استابیلایزر و اکارتور و هولدر نوک قلب و Blower مصرفی جراحی قلب (یک بار مصرف)
- ست‌های یکبار مصرف آندوسکوپی در آوردن ورید
- مصـرفی جراحی قلب
- سیستم‌های یک بار مصرف پانچ و آناستوموز آئورت
- پیس میکر
- ICD و لوازم همراه (لید- Introducer- شیت- الیگاتور)
- کویل آمبولیزاسیون (اسنیر و میکرو اسنیر….)
- محلول آمبولیزاسیون و دلیور سیستم آن (مواد مسدود کننده عروق مغزی،…)
- لید پیس میکر موقت
- انواع شانت کرونری
- انواع گایدوایر
- وسیله بستن رگ (لیگا کلیپس)
- انواع رگ مصنوعی
- انواع گایدینگ کاتتر
- انواع دریچه های قلبی
- انواع رینگ ترمیم دریچه قلب
- اتوترانسفیوژن یا Cell saver
- انواع بالن و انواع Catch و کویل و انواع Stent leo
- کتترهای قلبی
- آنژیوگرافی
- کتترهای آنژیوگرافی قلب و عروق در سایزهای مختلف
- کتترهای تشخیصی آنژیوگرافی قلب وعروق در سایزهای مختلف
- سوزن ها، پیل اوی شیت، دسیله شریانی
- ست اینترودیوسر میکروکیت، ست رادیال نایتینول پلاتینیم، گاید وایر آنژیوگرافی آنژیوفلکس، گاید وایر هیدروفیلیک
- سوزن های بیوپسی، رابط های فشار قوی، سرنگ آنژیومات، سرنگ مدراد، تورک، ست تورک و وای کانکتور و سوزن، کیت های آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی
- وای کانکتور و سوزن، پک های یکبارمصرف، سرنگ اینفلاتور آنژیوپلاستی، کتترپیس میکر ،مینفولد، کتترهای آنژیوگرافی ،PFO، استنت و بالونهای قلبی وعروقی
- ای اس دی آر، کویل PDA، کویل VSD، کویل پی دی ای آر
- سوزن‌های شیمی درمانی- کالای تشخیص عروق خونرسان به بافت هموروئید، کالای مصرفی (با محدودیت 05 بار مصرف)- لوازم مصرفی جراحی قلب
5- دسته تجهیزات جراحی عمومی
- کاتتر CVC، کاتتر CVP، خط کش CVP، انواع نخ جراحی، بن واکس، انواع مش، استیل وایر، انواع چسب‌های بخیه
- انواع فرآورده‌های هموستاتیک و قابل جذب، تیغ بیستوری، پورت تزریق انواع سوند و استنت‌ها و بالونهای گوارشی، کاتترهای آمبولکنومی، همووک، سیم بستن قفسه سینه، انواع لوازم جراحی لاپارسکوپی یکبار مصرف
- استپلر، تروکار، تیغه‌های یکبار مصرف درماتوم دستی و برقی، کیت‌های مصرفی آفرزیس یا Cell seprator، انواع ست‌هایERCP
- انواع فورسپس بایوپسی، انواع بسکت‌های مورد مصرف گاسترولوژی، کپسول بیوپسی، وسیله جداکننده تیغ اسکالپل، پرولین مش جراحی، هموکلیپس، استنت مجاری صفراوی دهانی‌های آندوسکوپی جهت جلوگیری از گازگرفتگی دستگاه (Mouth piece)، برس استریل ویژه اسکراب جراحی.